一跑步左下腹就疼的原因如下：
首先，考虑因为乙状结肠位于左下腹，而且系膜比较长、结肠活动度比较大，肠内有比较多的食物残渣或者粪便，导致由于重力惯性的原因。一运动结肠就会被惯性牵扯，引起左下腹部疼痛。严重的还有可能导致乙状结肠扭转，发生肠梗阻、肠坏死等严重的并发症。患者应该在排便后再进行运动，就可以缓解左下腹疼痛的症状。
此外，如果患者运动前热身不充分，由于腹部肌肉未能适应患者运动的节奏，导致缺氧、痉挛，也会出现左下腹的疼痛。