乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，而其他两项为阴性，称为大三阳。
大三阳患者多数伴有肝功能损害，大部分情况下乙肝大三阳是很难治愈，但是经过治疗可以转化为小三阳，相对于大三阳患者来说，小三阳患者体内的病毒复制已经由活跃转为静止，血中的带病毒量也明显减少，传染性相对降低，病情开始好转。
临床上大多数乙肝小三阳是由于乙肝大三阳经过治疗转化而来，相比于乙肝大三阳，其病毒复制能力较低，发生急性肝炎的可能性也较小。建议乙肝大三阳患者，要及时到医院就诊，合理抗病毒治疗。