后侧的腰疼痛原因，可见于肌肉筋膜损伤、腰椎病变及肾脏病变、占位性病变等，常见因素多为软组织的损伤有关，腰部软组织竖脊肌及胸腰筋膜容易在反复弯腰、负重持物后，造成拉伤或劳损，进而引起患侧腰部出现疼痛。
另外，长期进行疲劳工作，会加速腰椎病变进程，造成腰椎滑脱、椎管变窄、椎间盘突出等病症，都会引起患侧的疼痛。
排除筋骨损伤造成的疼痛外，还会见于内脏疾病、肾脏病变、慢性肾炎、肾结石，会造成患侧腰部肾区出现疼痛。腰部占位性肿瘤，也会造成疼痛。