小孩积食拉肚子，先要减少进食量，并适当延长两餐喂养之间的时间，给胃肠道休息一段时间，因为喂养过多是造成积食最主要的原因。
如果腹泻次数比较多，在医嘱下应用蒙脱石散止泻，应用小儿化积口服液、山白消食合剂、鸡内金散、双歧杆菌等药物，增强消化吸收能力，能逐渐改善腹泻。在生病期间不要给小孩进食肉类以及各种粗纤维的食物，要以米粥、面条进食为主。
如果做大便常规等检查，确诊存在感染，还需要给予抗感染的药物治疗。