气切管封管一般需要封2天,如果病人封管后无明显异常,呼吸正常、睡眠正常,无不适症状,一般需要连续封管2天,2天后可以考虑拔管。
如果病人不能耐受完全封管,可以长期佩戴气管套管,定期更换就可以。平时应保持气管套管周围局部清洁。待肺功能恢复后,考虑再次封管、拔管,气管封管的主要指征是病人肺部功能恢复良好、少痰、脱离呼吸机后血氧基本正常。
如果连续封管两天病人无不良主诉,可以拔出气管套管,拔出插管后,局部用干净的棉签清理颈部皮肤切缘,使切缘两侧皮肤贴合,局部用蝶形胶带固定,正常情况下一般2~3天局部切口会完全愈合,气管切开的窦口也会闭合。
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