患有耳畸形的患者是否可以开耳洞，取决于耳畸形的严重程度。
如果患者的耳畸形主要集中在外耳道或者是耳蜗等部位，但是外耳以及耳郭都是正常的，同时有完整的耳垂存在，通常是可以打耳洞的。但是，如果患者属于外耳郭发育的畸形，例如小耳畸形等，也就是患者的外耳郭存在一定的缺损，或者是仅有少部分耳垂，甚至没有耳垂，这种情况都是无法正常地打耳洞。
因此，对于明确患有耳畸形的患者，建议还是应当先针对耳畸形进行手术等修复治疗，之后再考虑是否可以打耳洞。