膝盖酸痛首先考虑膝盖本身原因，然后是其他原因致使膝盖部位有放射性酸胀、麻木和疼痛等。
膝盖本身的原因，常见的有膝关节骨性关节炎、风湿、类风湿性关节炎，膝关节滑膜炎，腘窝囊肿和关节内游离体等症状。
其他方面的原因包括，腰椎间盘突出导致的压迫神经，及下肢包括膝关节周围酸痛、肿胀、麻木等。并且梨状肌综合症也有这样的表现。
其他关节的病变，比如股骨头坏死，但少数患者也会表现为膝关节周围的酸胀、疼痛感，还有罕见的干骺端的肿瘤，外生软骨瘤，骨肉瘤等也会导致膝盖酸痛。原因需要患者去医院，进一步检查才可以明确。