做宫腔镜手术是否需要动刀，要视做宫腔镜手术的原发疾病而定。
宫腔镜手术的手术适应证，主要是对于怀疑有子宫内膜病变、子宫内膜息肉、子宫内膜增生等，或者有子宫黏膜下肌瘤等情况。这种情况需要做宫腔镜的操作，看清楚宫腔内的具体的病变，同时可以采取治疗。
如果只是单纯的宫腔镜检查手术，在检查过程中没有发现有明显异常，不需要进行切除。但是，如果发现宫腔镜下看到子宫内膜的息肉，或者有黏膜下的子宫肌瘤，以及有子宫内膜的增厚，需要进行手术操作。
手术操作可以采取诊断性刮宫，也可以采取电切术。电切是采用环形电刀，或者是一些电的器械进行内膜的手术操作，这种情况要根据具体的病情而定。