舒张性心力衰竭和收缩性心力衰竭的区别主要有以下两个方面：
首先，是导致心衰病因不同，舒张性心力衰竭主要是由于心肌肥厚等，引起心室顺应性减退、充盈障碍，或者是水电解质紊乱，如低钙导致心脏主动舒张功能减低引起。而收缩性心力衰竭主要是由于心室后负荷增加，射血阻力增加引起收缩功能减退，或者是由于急性大出血、急性心肌梗死等因素导致心肌严重缺血导致。
其次，是症状可有不同，舒张性心力衰竭主要是引起呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯血等肺循环瘀血的症状。而收缩性心力衰竭主要是引起乏力、面色苍白或发绀、心前区疼痛、运动耐量减低等症状。