鼠疫可以通过飞沫传播，例如肺鼠疫能通过飞沫空气传播。属于呼吸道感染，经过呼吸道飞沫传播，通过谈话、咳嗽、呼吸等途径，借助飞沫形成人与人之间传播，可以造成鼠疫大暴发。
但是其他的鼠疫传播需要一定条件，有一些鼠疫通过鼠蚤叮咬才能传染，主要通过啮齿动物到蚤然后再到人，是腺鼠疫的主要传播途径。
皮肤感染也是鼠疫传播的主要途径，患者吃患有鼠疫动物的皮或者肉时，经过有伤口的皮肤，容易造成感染导致鼠疫发作。