胰腺上长了个瘤，考虑是胰腺占位性病变，有可能是良性肿瘤，也有可能是恶性肿瘤，需要结合影像学检查、肿瘤标志物、肿瘤的大小，以及侵犯范围、是否合并其它症状来初步判断肿瘤的性质。必要时，可以通过手术活检或者穿刺活检来明确诊断。
胰腺占位性病变，首先考虑有可能为胰腺囊肿，这种疾病为良性疾病，病灶比较小，通常没有明显症状。
除此之外，则考虑有可能为胰腺癌或者胰腺转移癌，胰腺原位癌发生在胰头，有可能出现梗阻性黄疸，如果发生在胰体或者胰尾，患者早期通常没有明显症状。