膝盖下面的缝隙疼痛可能为如下问题导致：
1.髌腱损伤或髌腱炎。髌腱位于膝盖髌骨与胫骨结节之间，负责膝盖的伸直功能，因此当存在外伤暴力屈曲膝关节时，可能导致髌腱损伤引起疼痛。另外，跑步、登山、蹲起等运动可导致髌腱反复磨损，产生炎症性疼痛。
2.膝盖下面的缝隙深部为膝关节，膝关节内脂肪垫就位于髌韧带的深层，为膝关节屈伸活动时防止髌韧带与胫骨平台发生碰撞的缓冲装置，可因反复屈伸或剧烈活动膝关节引起充血、水肿，出现膝盖下面的疼痛。
3.半月板前角损伤。内侧和外侧半月板前角位于膝盖下面的缝隙深部，当膝关节存在旋转、挤压暴力或老年人半月板存在严重磨损的情况下，如损伤和磨损主要位于半月板的前角，则可表现为膝盖下面的缝隙疼痛，且当膝关节伸直时疼痛更为明显。