胃溃疡和胃糜烂的主要区别有以下几点：
一、症状不同，一般胃溃疡患者疼痛时伴随节奏性的，尤其像饭后就会有较为明显的疼痛感。而胃糜烂患者发病前是有征兆的，比如饭后一小时胃部会出现疼痛，以及饭前一小时也会出现类似的症状。
二、病因不同，对于胃糜烂患者发病原因主要是长期胃炎反反复复，并且没有得到很好的治疗和控制，最后也就诱发糜烂的形成。而胃溃疡多是因为遗传因素、饮食因素以及环境因素导致的，这一点需要格外注意。