龋病不及时治疗，病变进一步就会发展成牙髓病和根尖周病，根尖周病的致病因素主要是感染因，根尖周炎可以分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。
急性根尖周炎的浆液期的初期咬紧患牙反而稍感舒服，病情发展，伸长感加重，自发性、持续性钝痛，咬合可引起剧烈疼痛，能够明确指出患牙。
慢性根尖周炎包括肉芽肿、脓肿、囊肿、致密性骨炎，无明显的自觉症状，多主诉有咀嚼不适感，咬合无力，牙龈起脓包，患牙X线片上根尖区骨质破坏的影像为确诊的关键依据，治疗方法是根管治疗，这是目前最有效的方法。