食管狭窄主要根据导致食管狭窄的原因进行治疗。
如果是因为早期食管肿瘤导致的食管狭窄，需要手术或放疗根治原发疾病，为了加快创面的修复，术后可以暂时留置胃管。如果是晚期的食管癌导致的食管狭窄，可以放置食管支架治疗，这类患者存活时间比较短，食管支架也不用再次取出。
如果是腐蚀性食管炎导致的食管瘢痕，进而引起的食管狭窄可以用一些药物进行治疗，比如曲安奈德、强的松等糖皮质激素。在治疗期间这类患者尽量以流食或半流食为主，不要吃坚硬的，比较难消化的食物。如果导致的食管狭窄范围比较广，还需要切除部分病灶。