分离性垂直偏斜又称双上隐斜，发病年龄小于两岁，交替遮盖时被遮盖眼向上飘移合并外旋，去遮盖后眼位缓慢回到注视位合并内旋，上斜眼转为注视眼时，对侧眼并不向下转，无垂直运动或缓慢向上漂移。
有些患者精神不集中时即可出现以上表现，看远时容易暴露，可单眼或双眼发病。双眼发病者，可为对称性或非对称性，常与共同性斜视相伴发，也可以单独发生，多数患者合并隐性眼球震颤和弱视。
眼位能被融合控制者，可有视物不能持久，眼眶痛等视疲劳症状，可以合并下斜肌功能亢进。