肛裂不一定需要手术治疗，比如婴幼儿肛裂和肛裂早期通过综合治疗，定期扩肛以及提肛锻炼后，大多数都可以痊愈。
在婴幼儿随着身体发育逐渐完善，溃疡面可逐渐愈合，在肛裂早期创面皮肤比较整齐，溃疡面比较新鲜，深度较浅，肉芽生长活跃快速，通过纠正饮食习惯和保持肛门清洁，大便后及时进行温盐水坐浴，促进局部血液循环和改善肛门括约肌痉挛，多可治愈。
在肛裂后期，肛裂溃疡面创缘，肉芽组织陈旧，通常需要手术治疗。