肛裂要做手术治疗，肛裂分为急性肛裂和慢性肛裂。急性肛裂是肛管皮肤损伤后新鲜创口无硬结，可以先通过扩肛和口服通便药物软化大便，局部外用痔疮膏消炎止痛治疗。
慢性肛裂是创口反复感染、肉芽不新鲜、创缘有硬结、可见内括约肌纤维、合并肛乳头肥大和哨兵痔。
慢性肛裂保守治疗效果不好一般需要手术治疗，常用的手术方式有肛门内括约肌侧切术和肛裂切除扩肛术，术后需要保持大便通畅，伤口每天坐浴换药治疗，一般半个月左右可以愈合。