来月经前腰疼得厉害，原因主要有以下几方面：
1.平时女性经常从事劳累的工作，可能会导致腰肌劳损，临近经期盆腔充血加重，可能会导致腰部肌肉酸疼现象更加明显，因此平时要注意劳逸结合，必要时可以在工作中佩戴护腰予以支撑，减少腰部肌肉劳损。
2.佩戴节育环的女性来月经前会出现腰疼的现象，主要是节育环对宫腔造成的无菌性刺激引起。如果症状比较明显可以更换节育环以减少不良反应。
3.来月经前有些女性不注意卫生可能会导致急性盆腔炎发作，就可能会导致盆腔积液增加，引起下腹坠胀和腰疼现象，需要及时进行抗炎治疗。