平滑肌肉瘤有的患者临床上会出现疼痛的表现，导致的原因考虑以下几个方面：
一、平滑肌肉瘤肿瘤生长速度较快，肿瘤体积较大，容易压迫周围的组织以及神经，从而引起疼痛的症状。
二、平滑肌肉瘤很容易通过血行途径发生肺脏、骨组织等部位的转移，临床上可以出现转移灶的一些疼痛的表现。骨转移可以引起骨痛；肺转移患者临床上可以出现胸痛；还有的平滑肌肉瘤的患者，可以通过直接播散的方式，或者是血行途径发生腹膜、腹腔脏器的转移，临床上患者可以出现腹痛，还有的患者腹痛放射到肩背部，可以出现后背部的疼痛。
对于平滑肌肉瘤所引起的疼痛，多数情况下需要给予抗肿瘤治疗措施，才能从根本上缓解疼痛。