当肾癌发生了骨转移，主要是采用全身的治疗手段，比如靶向治疗、免疫治疗或者是双膦酸盐类的药物来修复骨骼。
肾癌发生了骨转移，就属于肾癌的晚期，大多数已经失去了手术治疗的机会，这个时候需要按照国际的评分标准对病人的预后进行评估。如果是低危的病人，可以采用舒尼替尼、索拉非尼、培唑帕尼等药物进行靶向治疗。如果是中危的病人，除了可以使用上述的靶向治疗之外，还可以采用帕博利珠单抗，联合阿昔替尼，进行靶向与免疫的联合治疗。
而对于高危的病人，指南主要是推荐帕博利珠单抗，联合阿昔替尼的联合治疗。