腹膜炎不一定由感染引起，腹膜炎分为与原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。
原发性腹膜炎往往是有细菌感染引起，临床主要表现为患者免疫能力低下，细菌感染后会入血和腹膜造成腹膜炎症状，临床主要是由继发性腹膜炎引起。
而继发性腹膜炎往往是有腹腔内脏器穿孔、坏死、外伤等因素导致。患者往往有多年胃病史，身体有时比较消瘦，或者是有明显的腹部外伤情况。临床查体会有全腹的压痛、反跳痛、肌紧张、立位腹平片可显示膈下游离气体和腹腔内游离气体，需要行急症手术治疗来挽救生命。