腰凉、脚凉的原因，大致包括以下两个方面：
1.考虑是因为腰椎间盘突出，或者腰椎增生等腰椎疾病导致的。由于病变部位压迫了坐骨神经，导致所支配的区域功能障碍，表现出腰凉、脚凉症状。建议及时去医院就诊，明确具体疾病的诊断后，遵医嘱给予对症治疗，改善上述症状。
2.考虑是因为脑血管缺血性疾病所致，以脑梗塞疾病多见。由于大脑局部血管的管腔变窄或者完全堵塞，导致大脑部分功能异常，干扰了正常的下肢感觉功能，表现出腰凉、脚凉症状。建议积极治疗颅脑疾病，尽早改善不适症状。