根据其在胸背部撕裂样的剧痛并伴有虚脱的表现，但血压下降却不十分明显，甚至有可能会增高，脉搏减弱甚至消失，两侧肢体动脉血压明显不等，还可能突然出现主动脉瓣关闭不全或者是心脏压塞的体征，急腹症或者是神经系统障碍，肾功能急剧减退，并伴有血管阻塞现象时，应该考虑主动脉夹层的诊断，然后我们需要运用超声ct，磁共振等手段进行诊断，并予以快速处理，以降低死亡率。
由于本病的急性胸痛为首发症状，因此我们还需要和其他疾病进行鉴别，比如急性心梗和急性肺栓塞等。