胎儿脑积水20mm，出生以后需要进一步做头颅核磁共振检查，明确脑积水的类型，再进行相应的治疗。
胎儿脑积水又被称之为先天性脑积水，如果孩子的生长发育包括神经生长发育都没有任何异常，头颅核磁共振检查也没有发现梗阻性脑积水或者是任何其他中枢神经系统的异常，这种情况可以继续观察、门诊随诊、定期复查。
假如发现孩子有新生儿缺氧缺血性脑病以及外部性脑积水，需要积极地进行康复治疗，必要时需要做脑积水的分流手术治疗。如果核磁共振发现是梗阻性脑积水，需要尽快做三脑室底造瘘手术或者是分流手术。