睾丸发硬通常是由于急性睾丸炎引起睾丸水肿导致，通常会伴随着明显的睾丸肿胀感和阴囊肿大症状，严重时还会引起精液带血、精液呈腥臭味。另外，患有睾丸囊肿或者睾丸积液，也会引起睾丸发硬，通常触诊时能触及睾丸内有可流动液体，或者有不可移动硬结节。
另外精索疾病，例如精索静脉曲张，也容易引起睾丸发硬。因为精索静脉曲张会导致睾丸淤血，进一步引起睾丸发硬。
完善睾丸超声检查、精液常规检查，可以明确具体病因，防止出现严重并发症。