睾丸肿大、发硬、疼痛，考虑与炎症感染、睾丸鞘膜积液、睾丸恶性肿瘤有关系。
睾丸肿大、发硬、疼痛属于异常的现象，有可能与局部发生炎症感染有关，通常表现为充血、水肿，通常见于睾丸炎症、附睾炎。由于长期受到炎症的刺激，引起睾丸出现肿大，触摸感觉发硬。睾丸鞘膜发生积液，如果积液量比较多，也可引起睾丸肿大疼痛，当合并感染时，这种疼痛感会比较明显。
此外，也有可能是睾丸恶性肿瘤，从而导致睾丸局部的张力高，触摸质地较硬，感觉像石头一样。需要前往泌尿外科就医，明确病因给予对症治疗。