早期大肠息肉一般是较小，表面较光滑，一般无明显症状，有的少数患者出现腹部隐痛、腹胀。
若大肠息肉较大、表面糜烂，则会出现便血。靠近肛门口便血颜色鲜红，如果息肉在远离肛门处则为暗红色。随时间的推移有可能会产生恶变的可能，导致消瘦，甚至出现不完全性肠梗阻的表现。
多数大肠息肉无癌变的可能，如腺瘤息肉，表面光滑，病理为管状腺瘤或绒毛状管状腺瘤，其他的上皮组织，这种息肉再癌变的可能性较小，但复发的可能性较大，应定期地复查肠镜。