咳嗽没有痰时，一般情况下属于热咳，由于热邪可以凝结津液成痰，并且此时痰多干结、不好咳出，因而咳嗽没有痰，多数属于热咳。
而寒咳的病因病机多是由于寒邪犯肺，导致肺气失于宣降、寒邪凝滞，导致肺中津液停滞而成痰，此时的痰液量多呈稀白，易于咳出。
但是对于不同体质的人群，还是有可能出现没有痰的寒咳情况。由于病人肺部的津液充实、阳气旺盛，受到寒邪的影响比较轻微，并未影响到水液代谢问题，则可能出现没有痰的寒咳的表现。