臀部长脂肪瘤一般情况下，如果比较小的情况，尽量不要采取手术治疗。如果臀部脂肪瘤生长的比较大，一般超过5cm或者是出现相应腹部症状，比如出现肿胀、疼痛或者是睡眠时按压疼痛，这样的臀部脂肪瘤就需要进行手术治疗。
目前，脂肪瘤的手术治疗采用传统的切口手术，将脂肪瘤完整切除之后，进行一期缝合。术后也不需要特殊的药物治疗，只要定期复查就可以。
总之，臀部长脂肪瘤是否需要进行手术切除，最好到正规的医院做一个彩色超声探查，查看脂肪瘤的大小、部位，结核患者的相应症状，然后选取合适的治疗方案。