颅内出血是新生儿期最常见的脑损伤,症状与出血部位和出血量,有一定的关系。可以出现精神状态改变,比如患儿嗜睡、易激惹、特有的脑性尖叫,也可能出现双眼凝视、眼球震颤。
早产儿脑室周围的室管膜及小脑软脑膜下的颗粒层,有未成熟的毛细血管网,在压力增高的情况下,毛细血管很容易破裂出血。宫内缺氧时脑血流量减少,毛细血管缺血性损伤引起出血。在缺氧时高碳酸血症也可引起血管扩张,在血压增高的情况下更容易出血。
胎位不正或者产程延长的时候,胎头过度挤压或者用产钳引起的机械性损伤,可以导致硬膜下出血。所以,在难产、缺氧、早产的孩子,更容易出现颅内出血的情况。
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