42天新生儿一般是不需要做心脏彩超的，做心脏彩超的目的主要是排除宝宝是否有先天性心脏病，以及先天性心脏病是哪一种类型。
虽然在新生儿中先天性心脏病的发病率相对是比较高的，但是绝大多数的宝宝还是不需要做心脏彩超的。正常情况下新生儿出生以后都有新生儿科的专门医生进行体检，如果在宝宝的心前区听到了有心脏杂音，这种情况可以当时就做个彩超明确诊断。如果在有问题的情况下，可以在42天体检时再次复查。
另外，有的医院已经开始用经皮氧饱和度筛查重大的先天性心脏病，当宝宝的经皮氧饱和度明显低于异常时，也可以给宝宝做一个心脏彩超，明确是否有先天性心脏病的情况。