骨坏死总的原因是各种因素导致的骨的血运发生障碍，血液供应不良。
1.外伤导致骨折。骨折的移位程度、骨折线方向、骨折粉碎程度等对骨折治疗均有影响。后期造成不同时期、不同程度的骨坏死。
2.长期超生理剂量或短期过大剂量使用糖皮质激素。哮喘、肾病、系统性红斑狼疮、皮肤病，影响软骨修复，导致血液中细胞变性，堵塞血管。
3.距骨、手的舟骨或者胫骨的下端骨折，这些地方的血液循环都是比较差，骨折之后会容易导致骨不连而出现骨坏死。