绝大多数肛裂都不需要行手术治疗，但是当同一个部位的肛裂反复发作时，就需要考虑手术治疗。平时生活中肛裂的发生率其实是非常高的，当大便干燥或者排便用力过猛时，会突然觉着肛门撕裂样疼痛、出血。这就是肛管皮肤撕裂了，肛裂发作。
肛裂分为陈旧性和新鲜肛裂。病程在一个月以内的，称为新鲜的肛裂，只要去除诱发因素，绝大多数新鲜的肛裂都可以自行愈合。
如果肛裂持续不愈合，超过一个月，就会形成陈旧性肛裂，自愈的可能大大降低。如果保守治疗失败，同一部位的肛裂反复发作，就应该考虑手术治疗。