蛔虫性肠梗阻多不需要手术治疗，保守治疗即可痊愈，早期诊断治疗预后效果比较好。保守治疗包括口服驱虫药、口服植物油、甘油等润滑肠道，促进蛔虫排出肠道。因肠道内是碱性环境，蛔虫喜在碱性环境下生长，可适量口服醋等酸性物质，迫使蛔虫排出肠道。
保守治疗期间需注意营养支持，维持水电解质平衡。经保守治疗等综合内科治疗后，症状无缓解或加重，或者出现肠穿孔、腹膜炎等表现时，需积极手术治疗。手术方式包括：肠道未穿孔时，术中挤压将蛔虫挤入大肠内，可通过肛门排出，如果手法挤压失败，需行肠道切开取出蛔虫。若出现穿孔、腹膜炎症状较重时需修补穿孔，引流腹腔。