一般肝上长了肿瘤并不一定就是得了肝癌。
肝上的肿瘤包含了良性肿瘤和恶性肿瘤，比如肝血管瘤就属于非常常见的肝脏的良性肿瘤。所以当发现肝脏上有占位性病变，考虑是肿瘤所导致，可以进一步做肝脏的增强CT和增强核磁共振检查来观察病变的血液供应情况，进一步判断病变的良性或者恶性。必要的时候还可以在B超引导之下做病变的穿刺活检、病理检查才能明确肿瘤的良性和恶性，从而更好地指导后续的治疗。
对于一些肝脏上发现肿瘤的病人，并不需要太紧张，首先应该进行进一步的影像学检查和病理组织学的检查明确疾病的诊断。