大便先硬后干常不一定是肠道癌症。肠道癌症的表现有以下几个：
第一，大便习惯的改变，大便次数比较多，严重的会达到5次以上。以大量的粘液便为主要表现，会伴有便血，颜色呈暗红色。而大便先硬后稀，如果平时大便习惯正常的，没有伴有腹痛、便血等其它症状的，不需要特殊的治疗。患者可以通过改善饮食，多吃粗纤维的食物，尽量养成良好的排便习惯。如果患者有担心的，需要做结肠镜的检查，通过结肠镜检查基本可以确定肠道内的恶性肿瘤、息肉以及炎症性疾病等。