胸椎黄韧带骨化，通常表现为椎管狭窄引起的脊髓和神经受压的一系列症状和体征，手术治疗的关键是尽早、准确、彻底地切除脊髓后部的压迫物，同时避免误伤脊髓，当脊髓或神经根受压症状明显时，应行后路减压，清除增厚、骨化的黄韧带，解除压迫。
手术方法包括单纯椎板切除、椎板浮动减压术、保留小关节扩大减压术，术后患者需较长时间卧床，卧床期间应早期行双下肢功能锻炼，预防下肢静脉血栓形成，轴线翻身、叩背，保持大便通畅，预防卧床并发症，注意手术切口换药，避免感染。