食管炎不一定是胃酸反流导致。引起食管炎的原因有很多，胃酸反流是其中一种。食管炎的原因大致可以分为以下几种：
首先，胃酸、胆汁等消化液反流损坏食管黏膜导致的反流性食管炎。患者往往会有反酸、烧心的感觉，对患者可以应用胃肠动力药，比如莫沙必利、多潘立酮，增强胃肠蠕动减少反流，也可以用一些胃黏膜保护剂和抑制胃酸分泌的药物。
其次，药物和一些化学毒物导致的食管黏膜破坏。这类患者需要停用相关药物，加用胃黏膜保护药。
再者，就是放射线导致的放射性食管炎。常发生在放疗的肿瘤患者中感染一些细菌真菌也会导致食管炎，需要应用相应的抗生素和抗真菌药物。
食管炎是一种良性疾病，及时的发现，及时治疗，一般具有较好的预后。患者日常生活中也需要注意饮食，不要喝酒，禁忌辛辣、刺激的食物，有利于食管炎的恢复。