急性心包炎可有发热症状。因为导致急性心包炎，最常见的病因是各种病原微生物的感染，如病毒、细菌感染，可引起机体的炎症免疫反应，而有发热症状，尤其是原发病灶出现化脓性感染，或合并败血症时，常有高热症状。而急性心包炎是由于肿瘤性因素，或者是结核性心包炎时，通常发热症状不明显。
急性心包炎除了有发热症状外，患者还有心前区疼痛的症状，疼痛性质一般较为剧烈，患者深呼吸、咳嗽、吞咽、变换体位时疼痛会加重。当心包炎合并大量心包积液时，心前区疼痛可有缓解，但伴随有呼吸困难，严重者需要及时进行心包穿刺术解除心脏压塞。