急性心包炎会有复发的可能，但是只要通过积极的治疗及后期的预防，复发几率很低。
当急性心包炎治疗不彻底，少量的积液形成包裹，尤其是结核引起的心包炎，抗结核药物应用不及时或者患者没有按疗程服用药物，症状缓解后停药，没有定期复查，这样的患者很容易复发。
复发后的心包炎比之前的更难治疗，因为结核性的已经产生了耐药，而且需要的疗程会更长，而且容易形成包裹，使得心脏的壁层和脏层黏连，影响到心脏的舒张功能，严重者造成心衰。所以，急性心包炎必须按照规律和疗程治疗，定期复查，一般不会复发。