产后出血的主要病因有子宫收缩乏力、胎盘病因、凝血功能异常和产道损伤。子宫收缩乏力是首要的病因，主要发生在产妇体质弱、慢性基础性疾病、产程延长、难产或者子痫前期多胎妊娠，子宫肌瘤以及在手术中过多使用麻醉剂和宫缩抑制等。
产道损伤的孕妇也会发生子宫出血，如剖宫产子宫手术切口裂伤子宫破裂，或者阴道裂伤会阴裂伤。有血液系统疾病、肝功能不全，以及弥散性血管内凝血的孕妇也会发生产后出血。
产后出血如果没有得到及时的治疗，孕妇会出现失血性休克，出现生命的危险。