腋下长黑斑的原因有很多，主要见于以下几个方面：
1.色素斑。这是一种与体内内分泌失调有关的疾病，而且具有一定的遗传性。在临床中可以表现为黄褐斑、雀斑，也可能表现为黑色素沉积。从治疗方面，主要选择激光治疗以及内服药物治疗。
2.黑棘皮病。发病的原因与体重增加和长时间摩擦有关，好发于皮肤的皱褶处，是比较少见的一种皮肤疾病。减轻体重是治疗肥胖的主要手段。
3.汗斑。这是一种由于浅表真菌感染而导致的皮肤疾病，从治疗方面，主要给予抗真菌的药物治疗。