卵圆孔未闭是否会导致呼吸困难，取决于卵圆孔未闭的孔径大小。因为卵圆孔未闭是一种先天性心脏发育异常疾病，一岁之前可以融合，一岁后还没有融合就是卵圆孔未闭。通过心脏彩超可明确诊断，同时通过心脏彩超也可以检测到卵圆孔未闭时孔径的大小。
孔径大小小于等于1.9mm的时候，大多没有临床症状，所以，不会有呼吸困难等症状，可以不用治疗，定期复查和动态观察。
孔径大小大于等于4mm，尤其是在心外原因，比如剧烈活动、咳嗽等，或者心脏内原因各种心脏病、心律失常、心肌炎、心肌病、心内膜炎等情况下，引起心脏内血液分流。尤其是右心房压力超过左心房时，会出现明显的右向左异常分流时，会出现劳力后心悸、胸闷、气喘、乏力、呼吸困难等，需要在医生评估下给予药物和手术治疗。