诺如病毒感染的最主要临床表现是以消化系统的感染症状为主，患者通常在24~48个小时的潜伏期以后，出现突然暴发的恶心、呕吐、腹痛、腹泻伴随发热。腹泻时通常以稀水样便或者水样便为主，大便上没有黏液，也没有脓血，患者通常会有持续的呕吐，伴随周身肌肉酸痛。
也有一部分患者以头晕、头痛、心悸、寒战为主。
还有一部分严重的患者因为呕吐和腹泻次数过多，出现脱水的临床表现，表现为眼眶凹陷、面色苍白、血压下降、尿量减少、脉搏细数等一组临床综合征，这些情况都可以提示患者出现诺如病毒感染。