肛裂可以分为新鲜肛裂和陈旧性肛裂。
如果是新鲜肛裂可以不用做手术，一般药物保守治疗就可以，可以使用迈之灵、龙珠软膏、肛泰栓等。
如果是陈旧性肛裂保守治疗效果无效，需要手术治疗。常用的手术治疗方式有肛裂切除术和侧方内括约肌切断术。肛裂切除术是以分叶肛门镜扩开肛门，暴露后正中肛管，在后正中肛管做一梭形切口，切除肛裂，结扎齿线上粘膜残端，垂直切断部分肛门内括约肌，扩肛达到四横指。侧方内括约肌切断术是于截石位5点，肛缘外1厘米，做一长约1.5厘米放射状切口，以止血钳从切口插入肛门内外括约肌之间，将齿状线以下的肛门内括约肌挑出，切断，扩肛打四横指。