李常月 主任医师 七台河市人民医院
三级甲等 普外科
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喉返神经损伤的原因
发布时间: 2019-10-21 音频时长: 01分04秒
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喉返神经损伤常见于颈部手术如食管癌、甲状腺、甲状旁腺手术,也可见于颈部恶性肿瘤放疗损伤、颈段食管、器官损伤。喉返神经走行存在变异,左侧喉返神经走行于气管食管沟居多,右侧喉返神经大部分沿着气管食管沟外侧上行。手术中暴露与保护喉返神经时,血管钳夹、误伤、牵拉过度、缝扎等会直接离断喉返神经,以及手术中电刀及超声刀等外科能量平台的热传导、肿瘤较大,切除后神经张力消失、术后创面水肿、血肿压迫或瘢痕压迫也可造成喉返神经损伤。单侧喉返神经损伤可出现声音嘶哑、发声无力,双侧后返神经损伤会引起呼吸困难、窒息等严重并发症。

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