许多病因会引起睾丸变小。
1.精索静脉曲张没有得到及时治疗，曲张的精索静脉血管瘀血影响了睾丸的内环境，代谢废异物多，睾丸受到这些有毒物质的影响会逐渐变小。
2.外伤、医源性等因素损伤了睾丸动脉，睾丸动脉血流减少，睾丸会萎缩变小。
3.男性若患有病毒性腮腺炎，约1/3的患者会引起病毒性睾丸炎，免疫炎症反应导致睾丸充血、水肿，今后病侧睾丸会逐渐萎缩、变小。
4.先天性的遗传疾病，克氏综合征，染色体异常为47XXY，导致先天性双侧睾丸变小。