高强度运动后血尿可能是生理性因素，也有可能是病理性因素引起。所谓生理性因素，男性体型比较偏瘦，肾脏周围脂肪偏少，固定不太好，高强度运动肾脏上下移动幅度比较大，肾脏受到轻微的损伤，毛细血管可能有破裂，会出现运动后血尿。高强度运动后肾小球也可能会受到损伤，滤过膜通透性加大，血液中的红细胞可能会滤过，出现运动后血尿。肾脏本身没有器质性疾病，这种生理性因素引起的运动后血尿可以通过注意休息、适当多饮水，2~3天后血尿有可能逐渐消失。病理性因素引起的运动性血尿，常见病因如下：
1.患有泌尿系的结石。高强度运动时结石在泌尿系统中移动，划伤黏膜，出现血尿，往往会伴有腰痛的症状。
2.瘦高男性患有胡桃夹综合征。平时尿液中就有镜下血尿，当剧烈运动，左肾静脉受到腹主动脉与肠系膜上动脉的压迫会加重，就有可能出现运动后血尿，通过做肾血管B超就可以基本判断出来。
3.患有泌尿系的肿瘤或者泌尿系的畸形。高强度运动很有可能会诱发肾脏肿瘤畸形微小血管破裂或畸形的泌尿系黏膜受损而出现血尿，通过泌尿系B超或CT检查就能判断是否有上述泌尿系疾病。