左下肺有阴影并不能判断就是肺结核，也有可能是其他病变，如肺炎、肺部肿瘤、结节、肺脓肿等疾病，如肺部出现阴影，应结合临床表现、病史、体征及相关的辅助检查，如胸部CT、血常规、肿瘤指标等进一步明确，根据检查结果给予相应的治疗。
肺结核常见的好发部位：上叶的尖后段、下叶的背段、后基底段等，病变多呈多态性，即浸润、增殖、干酪样、纤维钙化病灶同时存在，密度多不均匀，但边缘较清楚，易形成空洞和播散病灶，痰中找到结核杆菌可确诊。
临床表现可有午后低热、咳嗽、咯血、盗汗、胸痛、乏力等。